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新华网刊发润和•广医辅酶Q10联合研究中心首席科学家吴铁教授系列论文(五)

2015-06-26


什么人容易造成辅酶Q10缺乏?

人体在初生时辅酶Q10并不高,约到20岁时含量达到最高峰。在25岁以后,辅酶Q10合成能力逐步下降,随着年龄的增长,体内各器官组织中的辅酶Q10逐步减少,心脏中的辅酶Q10减少得更为明显,当人体内辅酶Q10的含量减少25%以后,各种疾病就会产生。

在人体中,辅酶Q10在肝、心、肾、胰脏等组织器官中浓度较高,人体内总含量为0.5~1.5g。在细胞内的分布为:细胞核内占25%~30%,线粒体内占40%~50%,微粒体内占15%~20%,细胞质内占5%~10%,并具有促进氧化磷酸化反应和保护生物膜结构完整性的功能。细胞中辅酶Q10从酪氨酸合成,在其生物合成途径中,至少需要7种维生素(VB2、VB3、VB6、叶酸、VB12、Vc和泛酸)和若干种微量元素参与。这些维生素和微量元素缺乏、饮食摄入不足、体内生物合成障碍;身体过度消耗、过度疲劳、代谢亢奋或急性休克或上述几种因素综合作用等状态时,体内辅酶Q10的加速消耗将导致血辅酶Q10水平下降。此外,当辅酶Q10被机体用作自由基清除剂时,也会导致体内辅酶Q10缺乏。

在老年人中,随着年龄增长及人体的衰老,辅酶Q10的量也在不断减少。辅酶Q10是人体状态的指示剂,人体需要辅酶Q10,与需要6大营养物质一样重要,人体缺乏辅酶Q10,也是不能生存的。人体辅酶Q10水平下降,健康状况必然下降,例如下降达到25%时,许多疾病就会妄行。特别是心脑血管疾病、神经系统退行性疾病、与免疫功能有关的疾病以及癌症更易产生;而且更可怕的是辅酶Q10含量下降超过75%,生命也将终止。适当的添加辅酶Q10的摄入量对于人体维持心脑血管健康,预防衰老具有重要的意义。

疾病也是辅酶Q10减少的原因,几乎所有心血管病患者以及某些非心血管病患者(如肝炎,肝硬化,肝癌等)其组织细胞内均有程度不等的辅酶Q10缺乏.研究表明当组织内辅酶Q10含量减少至75%时,心脏功能即明显降低。补充外源性辅酶Q10后可纠正心肌病变组织辅酶Q10缺乏状态,从而使患者临床心功能症状得到改善。有人进行了大量测试,从尸检、活检和大量普查的大量数据说明,心脑血管疾病的人,放化疗患者,艾滋病、肝炎、癌症患者,以年老体弱血压偏高的人,血浆中和相关组织中的辅酶Q10均低于健康人,由此可见辅酶Q10于人体中达到正常数值是十分重要的。

对肝脏有损害的药物也会使体内的辅酶Q10减少,如他汀类降血脂药辛伐他汀,洛伐他汀,阿托伐他汀等,抗癌药阿霉素等,解热镇痛物对乙酰氨基酚等,抗癫痫药丙戊酸钠,口服降糖药如乙酰苯磺酰环己脲、格列本脲、苯乙双胍、妥拉磺脲等可以引起体内辅酶Q10的明显下降,在临床观察中,在应用这些药物治疗疾病时,补充一定量的辅酶Q10可以减轻不良反应,对药物的治疗作用没有明显的不良影响。

酗酒可以导致酒精性肝病,也可以使辅酶Q10减少,此外,造成辅酶Q10缺乏的原因还有一些,如基因突变引起的生物合成缺陷、衰老或癌症造成的酶活性降低与生物合成量减少等因素,均可造成血液和组织中辅酶Q10的水平下降。

辅酶Q10缺乏会导致机体疲劳,长期严重缺乏甚至会引起心力衰竭。据文献报道,心血管疾病患者普遍存在辅酶Q10缺乏。正常人在30~40岁后,体内合成辅酶Q10的能力也逐渐下降。有报道年龄77~81岁时,与19~21岁相比,辅酶Q10在心脏的比例下降58%,胰腺的比例下降83%,肾上腺的比例下降55%,肝脏的比例下降17%,肾脏的比例下降45%。糖尿病患者血清辅酶Q10的比例下降65%,癌症(胰腺癌)血清辅酶Q10的比例下降30%,三尖瓣缺损血清辅酶Q10的比例下降88%,基因缺陷表皮纤维原细胞辅酶Q10较正常人水平减少90%。

改善辅酶Q10缺乏的手段单纯从食物中获取是远远不够的,重要的是补充高剂量的辅酶Q10。

作者简介:

 

吴铁,男,1955年生,药理学教授,研究生导师,博士后指导教师,广东医学院教学名师,广东医学院药学院院长,广东医学院中药与新药研究所名誉所长。2008年担任全国医学院校规划教材《药理学》主编,还任《临床药理学》、《皮肤科治疗学》等教材副主编,2010年任中华医学百科全书药理学卷编委。现兼任中国药理学会抗炎免疫专业委员会委员,广东省药理学会常务理事,广东省药理学会抗炎免疫专业委员会主任委员。主要研究方向抗炎免疫药理学,骨质疏松药理,皮肤与靶向制剂药理及抗肿瘤药理,近3年培养的3位硕士研究生分别获批3项国家自然科学基金,主持省市级及校级课题多项,研究经费100多万,带起了一个团结合作的科研团队,发表了科研论文480多篇。与崔燎合作编著学术专著《骨质疏松药理学动物实验与图谱》1部,入选华夏英才基金学术文库。参编《骨矿与临床》等多部大型学术专著,累计申报了80项国家发明专利,其中有26项发明专利获得国家授权,获广东省优秀专利发明者称号。

(实习编辑:姜曼)

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